IBD Evidence

Dietní přístup

Specifická sacharidová dieta (SCD) a IBD: důkazy

Vylučuje obiloviny, laktózu a většinu sladidel, monosacharidy povoluje.

Updated 2 min read 10 citations

Popsané lahvičky s chemikáliemi stojící společně na laboratorním stole
564dude · CC BY-SA 3.0 · Wikimedia Commons

Co skutečně podporují důkazy

Randomizovaná studie DINE-CD zjistila zlepšení symptomů, ale žádnou výhodu oproti středomořské dietě, kterou je přitom podstatně snazší dodržovat. [1]

Vysoce restriktivní přístup pro přínos, kterého zjevně dosahuje i méně restriktivní dieta.

Síla důkazů u sledovaných dietních přístupů Z 8 dietních přístupů profilovaných pro nespecifické střevní záněty ukazuje, kolik jich spadá do jaké úrovně důkazů, přičemž tento přístup je hodnocen jako slibný. Promising5 approachesEstablished1 approachesLimited1 approachesPopular but weak1 approaches
Specifická sacharidová dieta (SCD) je hodnocena jako slibná. Hodnocení je záměrně hrubé: podstatné je vidět rozdíl mezi indukční terapií doporučenou v odborných doporučeních a dietou bez jediné kontrolované studie, a jemnější stupnice by naznačovala přesnost, kterou literatura nepodporuje. Hodnocení vychází z uspořádání studií a doporučení v guidelines; viz metodická poznámka.

Kam se řadí

Signál je konzistentní, ale studie jsou malé, krátké, nebo obojí. Je rozumné to zkusit pod dohledem, ale nerozumné to prezentovat jako prokázané.

Jak hodnocení stanovujeme

Čtyři hrubé stupně místo číselného skóre. „Zavedené" znamená randomizované studie nebo doporučení v guidelines. „Slibné" znamená konzistentní signál ze studií, které jsou malé nebo krátké. „Omezené" znamená pouze mechanistické nebo observační důkazy. „Populární, ale slabé" znamená široce používané a málo podložené — kategorie, která existuje proto, že předstírat, že tyto přístupy neexistují, nikomu nepomáhá.

Složený světelný mikroskop s revolverovou hlavou objektivů a stolkem, stojící na lavici
Ajay Kumar Chaurasiya · CC BY-SA 4.0 · Wikimedia Commons

Další přístupy

Funguje specifická sacharidová dieta (SCD) u IBD?
Randomizovaná studie DINE-CD zjistila zlepšení symptomů, ale žádnou výhodu oproti středomořské dietě, kterou je přitom podstatně snazší dodržovat. Jde o vysoce restriktivní přístup pro přínos, kterého zjevně dosahuje i méně restriktivní dieta.
Může dieta nahradit medikamentózní léčbu u IBD?
Obecně ne. Výjimkou je exkluzivní enterální výživa, která dokáže navodit remisi u dětské Crohnovy nemoci. Vše ostatní má pouze doplňkovou roli a zánět je nutné nadále sledovat.
Je restriktivní dieta škodlivá?
Může být. Dlouhodobé omezování snižuje diverzitu mikrobioty a přináší riziko nutričních nedostatků, a proto protokoly se znovuzaváděcí fází považují tuto fázi za nedílnou součást intervence, nikoli za volitelnou možnost.
Mám to zkoušet bez informování svého lékaře?
Ne — zejména pokud by to mohlo maskovat symptomy, zatímco zánět dále trvá. Úleva od symptomů a slizniční hojení jsou odlišné cílové parametry, které se mohou od sebe lišit.

References

Every citation below links to the original peer-reviewed record on PubMed or via DOI. Nothing here is a substitute for medical advice.

  1. Using Diet to Treat Inflammatory Bowel Disease: A Systematic Review Gleave A, Shah A, Tahir U, et al. · The American journal of gastroenterology · 2025 · Systematic review DOIPubMed 39056556
  2. Risk factors for herpes zoster infections: a systematic review and meta-analysis unveiling common trends and heterogeneity patterns Steinmann M, Lampe D, Grosser J, et al. · Infection · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 38236326Full text
  3. AGA Clinical Practice Update on Diet and Nutritional Therapies in Patients With Inflammatory Bowel Disease: Expert Review Hashash JG, Elkins J, Lewis JD, et al. · Gastroenterology · 2024 · Clinical guideline DOIPubMed 38276922
  4. Efficacy of different dietary therapy strategies in active pediatric Crohn's disease: a systematic review and network meta-analysis Ma J, Chong J, Qiu Z, et al. · PeerJ · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 39686992Full text
  5. High-Fiber Diet and Crohn's Disease: Systematic Review and Meta-Analysis Serrano Fernandez V, Seldas Palomino M, Laredo-Aguilera JA, et al. · Nutrients · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 37513532Full text
  6. Nutrition, Nutritional Status, Micronutrients Deficiency, and Disease Course of Inflammatory Bowel Disease Valvano M, Capannolo A, Cesaro N, et al. · Nutrients · 2023 · Systematic review DOIPubMed 37686856Full text
  7. Dietary Interventions in Ulcerative Colitis: A Systematic Review of the Evidence with Meta-Analysis Herrador-López M, Martín-Masot R, Navas-López VM · Nutrients · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 37836478Full text
  8. Interventions for the management of abdominal pain in Crohn's disease and inflammatory bowel disease Sinopoulou V, Gordon M, Akobeng AK, et al. · The Cochrane database of systematic reviews · 2021 · Systematic review DOIPubMed 34844288Full text
  9. Prevalence of symptoms of anxiety and depression in patients with inflammatory bowel disease: a systematic review and meta-analysis Barberio B, Zamani M, Black CJ, et al. · The lancet. Gastroenterology & hepatology · 2021 · Meta-analysis DOIPubMed 33721557
  10. STRIDE-II: An Update on the Selecting Therapeutic Targets in Inflammatory Bowel Disease (STRIDE) Initiative of the International Organization for the Study of IBD (IOIBD): Determining Therapeutic Goals for Treat-to-Target strategies in IBD Turner D, Ricciuto A, Lewis A, et al. · Gastroenterology · 2021 · Systematic review DOIPubMed 33359090

This page was translated automatically from English. The citations and numbers are unchanged. Read the English original if anything reads oddly. Read the English original