IBD Evidence

Podejście dietetyczne

Specyficzna dieta węglowodanowa (SCD) w IBD: co pokazują dowody

Wyklucza zboża, laktozę i większość słodzików, dopuszczając monosacharydy.

Zaktualizowane 2 min czytania 10 cytacje

Co wspierają dowody

Randomizowane badanie DINE-CD wykazało poprawę objawów, ale nie przewagę nad dietą śródziemnomorską, która jest znacznie łatwiejsza do przestrzegania. [1]

Wysoce restrykcyjne dla korzyści, które wydają się być osiągalne przy mniej restrykcyjnej diecie.

Siła dowodów w różnych podejściach dietetycznych Z ośmiu podejść dietetycznych przedstawionych w kontekście zapalnej choroby jelit, to pokazuje, ile z nich znajduje się na każdym poziomie dowodów, przy czym to podejście oceniane jest jako obiecujące. Promising5 approachesEstablished1 approachesLimited1 approachesPopular but weak1 approaches
Specyficzna dieta węglowodanowa (SCD) jest oceniana jako obiecująca. Oceny są celowo ogólne: odległość między terapią indukcyjną zatwierdzoną przez wytyczne a dietą bez kontrolowanych badań jest tym, co warto zobaczyć, a dokładniejsza skala sugerowałaby precyzję, której literatura nie wspiera. Oceny przyznawane na podstawie projektu badania i statusu wytycznych; zobacz notatkę metodologiczną.

Gdzie to pasuje

Sygnalizacja jest spójna, ale badania są małe, krótkie lub oba. Rozsądne jest spróbować pod nadzorem, a nierozsądne jest przedstawiać to jako ustalone.

Jak oceniamy te podejścia

Cztery ogólne oceny zamiast punktacji. „Ustanowione” oznacza randomizowane badania lub zatwierdzenie wytycznych. „Obiecujące” oznacza spójną sygnalizację z badań, które są małe lub krótkie. „Ograniczone” oznacza tylko dowody mechanistyczne lub obserwacyjne. „Popularne, ale słabe” oznacza szerokie stosowanie i słabe wsparcie — kategoria, która istnieje, ponieważ udawanie, że te podejścia nie istnieją, nikomu nie pomaga.

Inne podejścia

Czy specyficzna dieta węglowodanowa (SCD) działa w IBD?
Randomizowane badanie DINE-CD wykazało poprawę objawów, ale nie przewagę nad dietą śródziemnomorską, która jest znacznie łatwiejsza do przestrzegania. Wysoce restrykcyjne dla korzyści, które wydają się być osiągalne przy mniej restrykcyjnej diecie.
Czy dieta może zastąpić leki w IBD?
Zazwyczaj nie. Wyłączna dieta enteralna jest znaczącym wyjątkiem w indukcji remisji w dziecięcej chorobie Crohna. Wszystko inne jest wspomagające, a stan zapalny nadal wymaga monitorowania.
Czy restrykcyjna dieta jest szkodliwa?
Może być. Przedłużone ograniczenie zmniejsza różnorodność mikrobiologiczną i stwarza ryzyko luk żywieniowych, dlatego protokoły z fazą wprowadzenia ponownego traktują tę fazę jako część interwencji, a nie opcjonalną.
Czy powinienem spróbować tego bez informowania mojego lekarza?
Nie — szczególnie nie, jeśli może to maskować objawy, podczas gdy stan zapalny trwa. Ulga w objawach i gojenie błony śluzowej to różne punkty końcowe i mogą się różnić.

Odnośniki

Każda cytacja poniżej prowadzi do oryginalnego recenzowanego dokumentu na PubMed lub za pośrednictwem DOI. Nic tutaj nie zastępuje porady medycznej.

  1. Using Diet to Treat Inflammatory Bowel Disease: A Systematic Review Gleave A, Shah A, Tahir U, et al. · The American journal of gastroenterology · 2025 · Systematic review DOIPubMed 39056556
  2. Risk factors for herpes zoster infections: a systematic review and meta-analysis unveiling common trends and heterogeneity patterns Steinmann M, Lampe D, Grosser J, et al. · Infection · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 38236326Full text
  3. AGA Clinical Practice Update on Diet and Nutritional Therapies in Patients With Inflammatory Bowel Disease: Expert Review Hashash JG, Elkins J, Lewis JD, et al. · Gastroenterology · 2024 · Clinical guideline DOIPubMed 38276922
  4. Efficacy of different dietary therapy strategies in active pediatric Crohn's disease: a systematic review and network meta-analysis Ma J, Chong J, Qiu Z, et al. · PeerJ · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 39686992Full text
  5. High-Fiber Diet and Crohn's Disease: Systematic Review and Meta-Analysis Serrano Fernandez V, Seldas Palomino M, Laredo-Aguilera JA, et al. · Nutrients · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 37513532Full text
  6. Nutrition, Nutritional Status, Micronutrients Deficiency, and Disease Course of Inflammatory Bowel Disease Valvano M, Capannolo A, Cesaro N, et al. · Nutrients · 2023 · Systematic review DOIPubMed 37686856Full text
  7. Dietary Interventions in Ulcerative Colitis: A Systematic Review of the Evidence with Meta-Analysis Herrador-López M, Martín-Masot R, Navas-López VM · Nutrients · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 37836478Full text
  8. Interventions for the management of abdominal pain in Crohn's disease and inflammatory bowel disease Sinopoulou V, Gordon M, Akobeng AK, et al. · The Cochrane database of systematic reviews · 2021 · Systematic review DOIPubMed 34844288Full text
  9. Prevalence of symptoms of anxiety and depression in patients with inflammatory bowel disease: a systematic review and meta-analysis Barberio B, Zamani M, Black CJ, et al. · The lancet. Gastroenterology & hepatology · 2021 · Meta-analysis DOIPubMed 33721557
  10. STRIDE-II: An Update on the Selecting Therapeutic Targets in Inflammatory Bowel Disease (STRIDE) Initiative of the International Organization for the Study of IBD (IOIBD): Determining Therapeutic Goals for Treat-to-Target strategies in IBD Turner D, Ricciuto A, Lewis A, et al. · Gastroenterology · 2021 · Systematic review DOIPubMed 33359090

Ta strona została automatycznie przetłumaczona z angielskiego. Cytaty i liczby są niezmienione. Przeczytaj oryginał w języku angielskim, jeśli coś brzmi dziwnie. Przeczytaj oryginał w języku angielskim