Կրոնի հիվանդության բացառման դիետա (CDED): IBD-ի ապացույցը

Կարևոր եզրակացություններ

Ինչ է դա: Strukturացված ամբողջական սննդակարգ, մասնակի ներքին սնուցմամբ, բացառելով որոշակի մշակված բաղադրիչներ։
Ապացույց: խոստումնալից։ Ռանդոմիզացված ապացույցներ մեղմից-միջին մանկական Կրոնի հիվանդության դեպքում ցույց են տալիս ավելի լավ հանդուրժողականություն, քան բացառիկ ներքին սնուցումը, համեմատելի remisiyայով վեցերորդ շաբաթում։
Խնդիրը: Փորձերը փոքր են և հիմնականում մանկական։ Երկարաժամկետ պահպանման տվյալները սահմանափակ են։
Դիետան չի կարող փոխարինել բժշկական թերապիային IBD-ում։ Որոշ մոտեցումներ առաջացնում են remisiyա; ninguno de ellos reemplaza la monitorización de la inflamación.
Սահմանափակումն ունի արժեք։ Յուրաքանչյուր բացառում նեղացնում է դիետան և միկրոբիոմը, ինչի պատճառով կառուցված վերականգնման գործընթացը կարևոր է, որտեղ էլ որ դա մաս է կազմում պրոտոկոլի։

Ինչ է իրականում ապացուցում ապացույցը

Փորձերը փոքր են և հիմնականում մանկական։ Երկարաժամկետ պահպանման տվյալները սահմանափակ են։

Կրոնի հիվանդության բացառման դիետան (CDED) գնահատվում է խոստումնալից։ Գնահատականները դիտավորյալ粗糙 են. ուղեցույցով հաստատված ինդուկցիոն թերապիայի և վերահսկվող փորձեր չունեցող դիետայի միջև հեռավորությունը այն բանն է, որ արժե տեսնել, և ավելի մանրակրկիտ սանդղակ կպահանջեր ճշգրտություն, որը գրականությունը չի աջակցում։ Գնահատականները տրվում են փորձի նախագծման և ուղեցույցի կարգավիճակի հիման վրա; տես մեթոդի նշումը։

Որտեղ է տեղավորվում

Սիգնալը համահունչ է, բայց փորձերը փոքր են, կարճ կամ երկուսն էլ։ 合理尝试在监督下进行，而不合理地将其呈现为已解决。

Ինչպես ենք գնահատում դրանք

Չորս粗糙 գնահատականներ, այլ ոչ թե միավոր։ "Հաստատված" նշանակում է ռանդոմիզացված փորձեր կամ ուղեցույցի հաստատում։ "Խոստումնալից" նշանակում է փորձերից ստացված համահունչ ազդանշան, որոնք փոքր կամ կարճ են։ "Սահմանափակ" նշանակում է միայն մեխանիկական կամ դիտարկման ապացույցներ։ "Հանրաճանաչ, բայց թույլ" նշանակում է լայնորեն օգտագործվող և վատ աջակցված՝ կատեգորիա, որը գոյություն ունի, քանի որ այդ մոտեցումները գոյություն չունեն, որ ոչ ոք չի օգնում։

Այլ մոտեցումներ

Բացառիկ ներքին սնուցում — հաստատված
Low-FODMAP դիետա — խոստումնալից
Միջերկրածովյան դիետա — խոստումնալից
Հատուկ ածխաջրերի դիետա (SCD) — խոստումնալից
Գլուտեն-ազատ դիետա IBD-ում — սահմանափակ
Միսակեր և այլ բացառման ծայրահեղություններ — հանրաճանաչ, բայց թույլ

Կրոնի հիվանդության բացառման դիետան (CDED) աշխատո՞ւմ է IBD-ի համար։

Ռանդոմիզացված ապացույցներ մեղմից-միջին մանկական Կրոնի հիվանդության դեպքում ցույց են տալիս ավելի լավ հանդուրժողականություն, քան բացառիկ ներքին սնուցումը, համեմատելի remisiyայով վեցերորդ շաբաթում։ Փորձերը փոքր են և հիմնականում մանկական։ Երկարաժամկետ պահպանման տվյալները սահմանափակ են։

Կարո՞ղ է դիետան փոխարինել դեղորայքին IBD-ում։

Ընդհանուր առմամբ ոչ։ Բացառիկ ներքին սնուցումը նշանավոր բացառություն է մանկական Կրոնի հիվանդության remisiyա առաջացնելու համար։ Մնացած ամեն ինչ հավելյալ է, և բորբոքումը դեռ պետք է վերահսկվի։

Արդյո՞ք սահմանափակ դիետան վնասակար է։

Այո, կարող է լինել։ Երկարաժամկետ սահմանափակումն նվազեցնում է միկրոբային բազմազանությունը և վտանգում է սննդային բացերը, ինչի պատճառով վերականգնման փուլով պրոտոկոլները վերաբերվում են այդ փուլին որպես միջամտության մաս, այլ ոչ թե ընտրովի։

Արդյո՞ք պետք է փորձեմ սա առանց բժիշկիս ասելու։

Ոչ՝ հատկապես, եթե դա կարող է թաքցնել ախտանիշները, երբ բորբոքումը շարունակվում է։ Ախտանիշների մեղմացումը և մուկոզային բուժումը տարբեր վերջնակետեր են և կարող են տարբեր լինել։

Հղումների ցանկ

Յուրաքանչյուր հղում ներքևում կապում է սկզբնական գործընկերային գրառման հետ PubMed-ում կամ DOI-ի միջոցով։ Այստեղ ոչինչ չի փոխարինում բժշկական խորհրդին։

Using Diet to Treat Inflammatory Bowel Disease: A Systematic Review Gleave A, Shah A, Tahir U, et al. · The American journal of gastroenterology · 2025 · Systematic review DOI PubMed 39056556
Risk factors for herpes zoster infections: a systematic review and meta-analysis unveiling common trends and heterogeneity patterns Steinmann M, Lampe D, Grosser J, et al. · Infection · 2024 · Meta-analysis DOI PubMed 38236326 Full text
AGA Clinical Practice Update on Diet and Nutritional Therapies in Patients With Inflammatory Bowel Disease: Expert Review Hashash JG, Elkins J, Lewis JD, et al. · Gastroenterology · 2024 · Clinical guideline DOI PubMed 38276922
Efficacy of different dietary therapy strategies in active pediatric Crohn's disease: a systematic review and network meta-analysis Ma J, Chong J, Qiu Z, et al. · PeerJ · 2024 · Meta-analysis DOI PubMed 39686992 Full text
High-Fiber Diet and Crohn's Disease: Systematic Review and Meta-Analysis Serrano Fernandez V, Seldas Palomino M, Laredo-Aguilera JA, et al. · Nutrients · 2023 · Meta-analysis DOI PubMed 37513532 Full text
Nutrition, Nutritional Status, Micronutrients Deficiency, and Disease Course of Inflammatory Bowel Disease Valvano M, Capannolo A, Cesaro N, et al. · Nutrients · 2023 · Systematic review DOI PubMed 37686856 Full text
Dietary Interventions in Ulcerative Colitis: A Systematic Review of the Evidence with Meta-Analysis Herrador-López M, Martín-Masot R, Navas-López VM · Nutrients · 2023 · Meta-analysis DOI PubMed 37836478 Full text
Interventions for the management of abdominal pain in Crohn's disease and inflammatory bowel disease Sinopoulou V, Gordon M, Akobeng AK, et al. · The Cochrane database of systematic reviews · 2021 · Systematic review DOI PubMed 34844288 Full text
Prevalence of symptoms of anxiety and depression in patients with inflammatory bowel disease: a systematic review and meta-analysis Barberio B, Zamani M, Black CJ, et al. · The lancet. Gastroenterology & hepatology · 2021 · Meta-analysis DOI PubMed 33721557
STRIDE-II: An Update on the Selecting Therapeutic Targets in Inflammatory Bowel Disease (STRIDE) Initiative of the International Organization for the Study of IBD (IOIBD): Determining Therapeutic Goals for Treat-to-Target strategies in IBD Turner D, Ricciuto A, Lewis A, et al. · Gastroenterology · 2021 · Systematic review DOI PubMed 33359090