IBD Evidence

Approccio dietetico

Nutrizione enterale parziale per IBD: cosa mostra l'evidenza

Formula che fornisce parte dell'energia giornaliera insieme a cibo ordinario.

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Cosa supporta effettivamente l'evidenza

Meglio tollerata rispetto alla nutrizione enterale esclusiva e utile per la manutenzione; supportata come aggiunta in diverse linee guida. [1]

Meno efficace per indurre remissione da sola rispetto all'alimentazione esclusiva.

Forza dell'evidenza attraverso gli approcci dietetici profilati Dei 8 approcci dietetici profilati per la malattia infiammatoria intestinale, questo mostra quanti si trovano a ciascun livello di evidenza, con questo approccio classificato come promettente. Promising5 approachesEstablished1 approachesLimited1 approachesPopular but weak1 approaches
La nutrizione enterale parziale è classificata come promettente. Le classificazioni sono volutamente grossolane: la distanza tra una terapia di induzione approvata dalle linee guida e una dieta senza studi controllati è ciò che vale la pena osservare, e una scala più fine implicherebbe una precisione che la letteratura non supporta. Classificazioni assegnate in base al design dello studio e allo stato delle linee guida; vedere la nota metodologica.

Dove si inserisce

Il segnale è coerente ma gli studi sono piccoli, brevi, o entrambi. È ragionevole provare sotto supervisione, ed irragionevole presentarlo come risolto.

Come classifichiamo questi

Quattro classificazioni grossolane piuttosto che un punteggio. "Stabilito" significa studi randomizzati o approvazione delle linee guida. "Promettente" significa un segnale coerente da studi che sono piccoli o brevi. "Limitato" significa solo evidenza meccanicistica o osservazionale. "Popolare ma debole" significa ampiamente utilizzato e poco supportato — una categoria che esiste perché fingere che quegli approcci non siano presenti non aiuta nessuno.

Altri approcci

La nutrizione enterale parziale funziona per l'IBD?
Meglio tollerata rispetto alla nutrizione enterale esclusiva e utile per la manutenzione; supportata come aggiunta in diverse linee guida. Meno efficace per indurre remissione da sola rispetto all'alimentazione esclusiva.
La dieta può sostituire i farmaci nell'IBD?
Generalmente no. La nutrizione enterale esclusiva è l'eccezione notevole per indurre remissione nella malattia di Crohn pediatrica. Tutto il resto è aggiuntivo, e l'infiammazione deve comunque essere monitorata.
Una dieta restrittiva è dannosa?
Può esserlo. La restrizione prolungata riduce la diversità microbica e comporta rischi di lacune nutrizionali, motivo per cui i protocolli con una fase di reintroduzione trattano quella fase come parte dell'intervento piuttosto che opzionale.
Posso provare questo senza dirlo al mio medico?
No — particolarmente non se potrebbe mascherare i sintomi mentre l'infiammazione continua. Il sollievo dei sintomi e la guarigione della mucosa sono obiettivi diversi e possono divergere.

Riferimenti

Ogni citazione qui sotto rimanda al record originale sottoposto a revisione paritaria su PubMed o tramite DOI. Nulla di quanto riportato qui sostituisce il consiglio medico.

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