Podejście dietetyczne

Częściowe odżywianie enteralne w IBD: co pokazują dowody

Formuła dostarczająca część dziennej energii obok zwykłego jedzenia.

Zaktualizowane 2 min czytania 10 cytacje

Co faktycznie wspierają dowody

Lepiej tolerowane niż wyłączne odżywianie enteralne i przydatne w utrzymaniu; wspierane jako uzupełnienie w kilku wytycznych. [1]

Słabsze w indukcji remisji samodzielnie niż wyłączne odżywianie.

Siła dowodów w profilowanych podejściach dietetycznych Spośród 8 profilowanych podejść dietetycznych dla choroby zapalnej jelit, to pokazuje, ile z nich znajduje się na każdym poziomie dowodów, z tym podejściem ocenionym jako obiecujące. Promising5 approachesEstablished1 approachesLimited1 approachesPopular but weak1 approaches
Częściowe odżywianie enteralne jest oceniane jako obiecujące. Oceny są celowo grube: odległość między terapią indukcyjną zatwierdzoną przez wytyczne a dietą bez kontrolowanych badań to rzecz warta zauważenia, a dokładniejsza skala sugerowałaby precyzję, której literatura nie wspiera. Oceny przypisane na podstawie projektu badania i statusu wytycznych; zobacz notatkę metodologiczną.

Gdzie to pasuje

Sygnalizacja jest spójna, ale badania są małe, krótkie lub oba. Rozsądne jest spróbować pod nadzorem, a nierozsądne jest przedstawiać to jako ustalone.

Jak oceniamy te podejścia

Cztery grube oceny zamiast punktacji. "Ustanowione" oznacza badania randomizowane lub zatwierdzenie wytycznych. "Obiecujące" oznacza spójną sygnalizację z badań, które są małe lub krótkie. "Ograniczone" oznacza tylko dowody mechanistyczne lub obserwacyjne. "Popularne, ale słabe" oznacza szerokie stosowanie i słabe wsparcie — kategoria, która istnieje, ponieważ udawanie, że te podejścia nie istnieją, nikomu nie pomaga.

Inne podejścia

Czy częściowe odżywianie enteralne działa w IBD?
Lepiej tolerowane niż wyłączne odżywianie enteralne i przydatne w utrzymaniu; wspierane jako uzupełnienie w kilku wytycznych. Słabsze w indukcji remisji samodzielnie niż wyłączne odżywianie.
Czy dieta może zastąpić leki w IBD?
Generalnie nie. Wyłączne odżywianie enteralne jest znaczącym wyjątkiem w indukcji remisji w pediatrycznej chorobie Crohna. Wszystko inne jest uzupełniające, a stan zapalny nadal wymaga monitorowania.
Czy restrykcyjna dieta jest szkodliwa?
Może być. Przedłużone ograniczenie zmniejsza różnorodność mikrobiologiczną i stwarza ryzyko luk żywieniowych, dlatego protokoły z fazą wprowadzenia z powrotem traktują tę fazę jako część interwencji, a nie opcjonalną.
Czy powinienem spróbować tego bez informowania mojego lekarza?
Nie — szczególnie nie, jeśli może to maskować objawy, podczas gdy stan zapalny trwa. Ulga w objawach i gojenie błony śluzowej to różne punkty końcowe i mogą się różnić.

Odnośniki

Każda cytacja poniżej prowadzi do oryginalnego recenzowanego dokumentu na PubMed lub za pośrednictwem DOI. Nic tutaj nie zastępuje porady medycznej.

  1. Using Diet to Treat Inflammatory Bowel Disease: A Systematic Review Gleave A, Shah A, Tahir U, et al. · The American journal of gastroenterology · 2025 · Systematic review DOIPubMed 39056556
  2. Risk factors for herpes zoster infections: a systematic review and meta-analysis unveiling common trends and heterogeneity patterns Steinmann M, Lampe D, Grosser J, et al. · Infection · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 38236326Full text
  3. AGA Clinical Practice Update on Diet and Nutritional Therapies in Patients With Inflammatory Bowel Disease: Expert Review Hashash JG, Elkins J, Lewis JD, et al. · Gastroenterology · 2024 · Clinical guideline DOIPubMed 38276922
  4. Efficacy of different dietary therapy strategies in active pediatric Crohn's disease: a systematic review and network meta-analysis Ma J, Chong J, Qiu Z, et al. · PeerJ · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 39686992Full text
  5. High-Fiber Diet and Crohn's Disease: Systematic Review and Meta-Analysis Serrano Fernandez V, Seldas Palomino M, Laredo-Aguilera JA, et al. · Nutrients · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 37513532Full text
  6. Nutrition, Nutritional Status, Micronutrients Deficiency, and Disease Course of Inflammatory Bowel Disease Valvano M, Capannolo A, Cesaro N, et al. · Nutrients · 2023 · Systematic review DOIPubMed 37686856Full text
  7. Dietary Interventions in Ulcerative Colitis: A Systematic Review of the Evidence with Meta-Analysis Herrador-López M, Martín-Masot R, Navas-López VM · Nutrients · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 37836478Full text
  8. Interventions for the management of abdominal pain in Crohn's disease and inflammatory bowel disease Sinopoulou V, Gordon M, Akobeng AK, et al. · The Cochrane database of systematic reviews · 2021 · Systematic review DOIPubMed 34844288Full text
  9. Prevalence of symptoms of anxiety and depression in patients with inflammatory bowel disease: a systematic review and meta-analysis Barberio B, Zamani M, Black CJ, et al. · The lancet. Gastroenterology & hepatology · 2021 · Meta-analysis DOIPubMed 33721557
  10. STRIDE-II: An Update on the Selecting Therapeutic Targets in Inflammatory Bowel Disease (STRIDE) Initiative of the International Organization for the Study of IBD (IOIBD): Determining Therapeutic Goals for Treat-to-Target strategies in IBD Turner D, Ricciuto A, Lewis A, et al. · Gastroenterology · 2021 · Systematic review DOIPubMed 33359090

Ta strona została automatycznie przetłumaczona z angielskiego. Cytaty i liczby są niezmienione. Przeczytaj oryginał w języku angielskim, jeśli coś brzmi dziwnie. Przeczytaj oryginał w języku angielskim