Dieetiline lähenemine

Eksklusiivne enteraalne toitumine IBD puhul: mida tõendid näitavad

Periood, mil toidetakse ainult valemiga, tavaliselt kuus kuni kaheksa nädalat, ilma muu toiduta.

Uuendatud 2 min lugemist 10 viidatud allikad

Mida tõendid tegelikult toetavad

Esmatasandi indutseerimisteraapia laste Crohni tõve puhul Euroopa suunistes, limaskesta paranemise määrad, mis on võrreldavad kortikosteroididega ja ilma steroidide kõrvaltoimete koormuseta. [1]

Järgimine on tõeliselt keeruline ja taastekke oht reintroduktsiooni korral on tavaline. Täiskasvanute tõendid on nõrgemad kui lastel.

Tõendite tugevus erinevate dieediliste lähenemiste puhul 8 dieedilist lähenemist, mis on profineeritud põletikulise soolehaiguse puhul, näitab, kui palju neist asub iga tõenditaseme juures, selle lähenemisega hinnatud kehtestatuks. Promising5 approachesEstablished1 approachesLimited1 approachesPopular but weak1 approaches
Eksklusiivne enteraalne toitumine on hinnatud kehtestatuks. Hinnangud on tahtlikult jämedad: vahe suunistega heakskiidetud indutseerimisteraapia ja dieedi vahel, millel ei ole kontrollitud katseid, on asi, mida tasub näha, ja peenema skaala kasutamine tähendaks täpsust, mida kirjandus ei toeta. Hinnangud, mis on antud katse kujunduse ja suuniste staatuse põhjal; vaata meetodi märkust.

Kuidas see sobib

See on üks paremini toetatud dieedi sekkumisi põletikulise soolehaiguse puhul ja see kajastub kliinilistes juhistes. See ei tee seda siiski lihtsaks, ja järgimine on tavaliselt piirav tegur, mitte efektiivsus.

Kuidas me neid hindame

Neli jämedat hinnangut, mitte skoor. "Kehtestatud" tähendab randomiseeritud katseid või suuniste heakskiitu. "Lubav" tähendab järjepidevat signaali katsetest, mis on väikesed või lühikesed. "Piiratud" tähendab ainult mehhanistlikke või vaatluslikke tõendeid. "Populaarne, kuid nõrk" tähendab laialdaselt kasutatud ja halvasti toetatud — kategooria, mis eksisteerib, kuna nende lähenemiste eiramine ei aita kedagi.

Teised lähenemised

Kas eksklusiivne enteraalne toitumine toimib IBD puhul?
Esmatasandi indutseerimisteraapia laste Crohni tõve puhul Euroopa suunistes, limaskesta paranemise määrad, mis on võrreldavad kortikosteroididega ja ilma steroidide kõrvaltoimete koormuseta. Järgimine on tõeliselt keeruline ja taastekke oht reintroduktsiooni korral on tavaline. Täiskasvanute tõendid on nõrgemad kui lastel.
Kas dieet võib asendada ravimeid IBD puhul?
Üldiselt ei. Eksklusiivne enteraalne toitumine on märkimisväärne erand laste Crohni tõve remissiooni indutseerimisel. Kõik muu on abistav, ja põletikku tuleb endiselt jälgida.
Kas piirav dieet on kahjulik?
See võib olla. Pikaajaline piiramine vähendab mikroobide mitmekesisust ja toob kaasa toitumispuudujääke, mistõttu protokollid, millel on reintroduktsiooni faas, käsitlevad seda faasi kui osa sekkumisest, mitte valikulisena.
Kas ma peaksin seda proovima, ilma et räägiksin oma arstile?
Ei — eriti mitte, kui see võib varjata sümptomeid, samal ajal kui põletik jätkub. Sümptomite leevendamine ja limaskesta paranemine on erinevad lõpp-punktid ja võivad erineda.

Viidatud allikad

Iga allkiri allpool viitab originaalartiklile PubMedis või DOI kaudu. Siin ei ole midagi, mis asendaks meditsiinilist nõu.

  1. Using Diet to Treat Inflammatory Bowel Disease: A Systematic Review Gleave A, Shah A, Tahir U, et al. · The American journal of gastroenterology · 2025 · Systematic review DOIPubMed 39056556
  2. Risk factors for herpes zoster infections: a systematic review and meta-analysis unveiling common trends and heterogeneity patterns Steinmann M, Lampe D, Grosser J, et al. · Infection · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 38236326Full text
  3. AGA Clinical Practice Update on Diet and Nutritional Therapies in Patients With Inflammatory Bowel Disease: Expert Review Hashash JG, Elkins J, Lewis JD, et al. · Gastroenterology · 2024 · Clinical guideline DOIPubMed 38276922
  4. Efficacy of different dietary therapy strategies in active pediatric Crohn's disease: a systematic review and network meta-analysis Ma J, Chong J, Qiu Z, et al. · PeerJ · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 39686992Full text
  5. High-Fiber Diet and Crohn's Disease: Systematic Review and Meta-Analysis Serrano Fernandez V, Seldas Palomino M, Laredo-Aguilera JA, et al. · Nutrients · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 37513532Full text
  6. Nutrition, Nutritional Status, Micronutrients Deficiency, and Disease Course of Inflammatory Bowel Disease Valvano M, Capannolo A, Cesaro N, et al. · Nutrients · 2023 · Systematic review DOIPubMed 37686856Full text
  7. Dietary Interventions in Ulcerative Colitis: A Systematic Review of the Evidence with Meta-Analysis Herrador-López M, Martín-Masot R, Navas-López VM · Nutrients · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 37836478Full text
  8. Interventions for the management of abdominal pain in Crohn's disease and inflammatory bowel disease Sinopoulou V, Gordon M, Akobeng AK, et al. · The Cochrane database of systematic reviews · 2021 · Systematic review DOIPubMed 34844288Full text
  9. Prevalence of symptoms of anxiety and depression in patients with inflammatory bowel disease: a systematic review and meta-analysis Barberio B, Zamani M, Black CJ, et al. · The lancet. Gastroenterology & hepatology · 2021 · Meta-analysis DOIPubMed 33721557
  10. STRIDE-II: An Update on the Selecting Therapeutic Targets in Inflammatory Bowel Disease (STRIDE) Initiative of the International Organization for the Study of IBD (IOIBD): Determining Therapeutic Goals for Treat-to-Target strategies in IBD Turner D, Ricciuto A, Lewis A, et al. · Gastroenterology · 2021 · Systematic review DOIPubMed 33359090

See leht tõlgiti automaatselt inglise keelest. Viidatud allikad ja numbrid on muutmata. Loe ingliskeelset originaali, kui midagi tundub kummaline. Loe ingliskeelset originaali