IBD Evidence

Deiet

A yw diet yn trin clefyd llid y coluddyn?

Mae un ymyrraeth ddeietegol yn achosi maddeuant bron cystal â steroidau. Mae'r rhan fwyaf o'r lleill yn llawer llai wedi'u cefnogi na'r hyn y mae'r rhyngrwyd yn ei awgrymu.

Diweddarwyd 3 min darllen 20 dyfyniadau Cryfder tystiolaeth 4/5

Gwely wedi'i wneud yn ystafell ward meddygaeth fewnol ar gyfer tri pherson
玄史生 · CC0 · Wikimedia Commons

Maeth enterol cyfyngedig

Mae deiet fformiwla hylif, a gymerir yn gyfyngedig am chwech i wyth wythnos, yn ysgogi gwelliant mewn clefyd Crohn pediatrig ar gyfraddau cyfatebol i gorticosteroidau — heb yr atal twf sy'n gwneud steroidau'n broblematig mewn plant. Mae'n driniaeth linell-gyntaf mewn llawer o ymarfer pediatrig Ewropeaidd.

Mae pam mae'n gweithio'n wirioneddol aneglur. Mae esboniadau posibl yn cynnwys dileu antigenau deietegol, newid y microbiom, dileu ychwanegion bwyd, a darparu maeth cyflawn yn syml. Mae'r ansicrwydd hwnnw'n bwysig, oherwydd dyna pam nad oes neb yn gallu dweud wrthych pa rannau o ddeiet normal i'w dileu i gael yr un effaith.

Maeth enterol ar gyfer ysgogi gwelliant

Ffibr: dadleuol, ac nid yn y ffordd mae pobl yn ei dybio

Archwiliodd adolygiad systematig a meta-ddadansoddiad ddeietau uchel-ffibr yng nghlefyd Crohn [2]. Mae'r darlun yn fwy ffafriol na'r hyn roedd y cyngor traddodiadol isel-weddillion yn ei awgrymu — ond gydag eithriad pwysig sy'n cael ei golli mewn crynodebau.

Mewn clefyd gweithredol gyda chulhad, gall ffibr swmpus, anhydawdd ysgogi rhwystr. Problem fecanyddol yw honno, nid un llidiol, a dyna pam mae cyngor cyffredinol yn methu. Mewn clefyd tawel heb gulhad, mae'r dystiolaeth ffibr gyffredinol yn berthnasol — gweler ein gwefan tystiolaeth coluddyn-ymennydd.

Popeth arall

Dulliau deietegol yn ôl cryfder tystiolaeth
DullTystiolaethDyfarniad
Maeth enterol cyfyngedigCryf, clefyd Crohn pediatrigTriniaeth wirioneddol
Deiet Eithrio Clefyd CrohnTystiolaeth ar hap sy'n tyfuAddawol
Patrwm Môr y CanoldirIechyd cyffredinol, cyfyngedig yn benodol i IBDDiofyn rhesymol
Isel-FODMAPRhyddhad symptomau, nid llid [4]Symptomatig yn unig
Deiet Carbohydrad PenodolCyfyngedig, cymysgHeb ei sefydlu
Heb glwten heb glefyd coeliagDim tystiolaeth benodol i IBDHeb ei ddynodi
Dileu yn seiliedig ar brofi IgGDim dilysrwyddOsgoi

Mae rhes FODMAP yn haeddu pwyslais oherwydd mai hi yw'r un sy'n cael ei chamddeall fwyaf. Gall deietau isel-FODMAP leihau chwyddo a phoen mewn IBD yn ystyrlon — ac nid ydynt yn lleihau llid. Mae teimlo'n well tra bod llid yn parhau'n ganlyniad wirioneddol beryglus, a dyna pam mae'n rhaid i reolaeth ddeietegol wedi'i harwain gan symptomau eistedd ochr yn ochr â monitro gwrthrychol yn hytrach na'i ddisodli.

Bwydydd sy'n sbarduno

Mae adolygiad systematig o anoddefiad bwyd a deietau eithrio mewn IBD yn canfod yr hyn mae cleifion eisoes yn ei wybod: mae sbardunau'n real, yn unigol, ac yn anghyson rhwng pobl. Nid oes rhestr ddilysedig. Yr unig ddull dibynadwy yw tracio personol systematig — sy'n broblem data yn hytrach na phroblem gwybodaeth, a'r rheswm bod ap sganio sy'n dysgu eich patrwm eich hun yn fwy defnyddiol na thaflen wedi'i hargraffu.

Golygfa endosgopig o bapiola Vater ar ôl sphincterotomy, gyda bil yn draenio o'r agoriad
Doctor roach · CC BY 4.0 · Wikimedia Commons

Cwestiynau cyffredin

Alla i drin fy IBD gyda deiet yn unig?
Gall maeth enterol cyfyngedig ysgogi gwelliant, yn bennaf mewn clefyd Crohn pediatrig. Ni ddangoswyd bod unrhyw ddeiet cyffredin yn disodli therapi cynnal.
Ddylwn i osgoi ffibr?
Nid yn rheolaidd. Mae meta-ddadansoddiad yn fwy ffafriol na hen gyngor [2] — gydag eithriad real ar gyfer clefyd culhau.
Ydy profion gwaed anoddefiad bwyd yn helpu?
Nid oes gan brofi bwyd IgG unrhyw ddilysrwydd ar gyfer nodi sbardunau ac mae'n cynhyrchu cyfyngiad diangen yn ddibynadwy.
Ydy deiet isel-FODMAP yn werth ei drio?
Ar gyfer symptomau, yn bosibl, gyda chymorth deietegydd ac ailgyflwyno. Nid yw'n trin llid.
Y dystiolaeth y tu ôl i'r dudalen hon Bar wedi'i phentyrru sy'n dangos cyfansoddiad y 20 cyhoeddiad a grybwyllir ar y dudalen hon yn ôl math astudiaeth. 884meta-analysis (8)randomised trial (8)review (4)
20 cyhoeddiadau, 1994–2026. Mae hynny'n gymysgedd sy'n cynnwys y ddau dreial a synthese, sy'n sefyllfa lle mae honiad am achos yn rhesymol. Ffynhonnell: rhestr dyfynnu'r dudalen hon ei hun, isod.

Cyfeiriadau

Mae pob dyfyniad isod yn cysylltu â'r cofrestr adolygedig cyfoes gwreiddiol ar PubMed neu trwy DOI. Nid yw dim yma yn gymhwysedd ar gyfer cyngor meddygol.

  1. Using Diet to Treat Inflammatory Bowel Disease: A Systematic Review Gleave A, Shah A, Tahir U, et al. · The American journal of gastroenterology · 2025 · Systematic review DOIPubMed 39056556
  2. AGA Clinical Practice Update on Diet and Nutritional Therapies in Patients With Inflammatory Bowel Disease: Expert Review Hashash JG, Elkins J, Lewis JD, et al. · Gastroenterology · 2024 · Clinical guideline DOIPubMed 38276922
  3. Efficacy of different dietary therapy strategies in active pediatric Crohn's disease: a systematic review and network meta-analysis Ma J, Chong J, Qiu Z, et al. · PeerJ · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 39686992Full text
  4. High-Fiber Diet and Crohn's Disease: Systematic Review and Meta-Analysis Serrano Fernandez V, Seldas Palomino M, Laredo-Aguilera JA, et al. · Nutrients · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 37513532Full text
  5. Dietary Interventions in Ulcerative Colitis: A Systematic Review of the Evidence with Meta-Analysis Herrador-López M, Martín-Masot R, Navas-López VM · Nutrients · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 37836478Full text
  6. Interventions for the management of abdominal pain in Crohn's disease and inflammatory bowel disease Sinopoulou V, Gordon M, Akobeng AK, et al. · The Cochrane database of systematic reviews · 2021 · Systematic review DOIPubMed 34844288Full text
  7. Environmental Risk Factors for Inflammatory Bowel Diseases: An Umbrella Review of Meta-analyses Piovani D, Danese S, Peyrin-Biroulet L, et al. · Gastroenterology · 2019 · Meta-analysis DOIPubMed 31014995
  8. ESPEN guideline: Clinical nutrition in inflammatory bowel disease Forbes A, Escher J, Hébuterne X, et al. · Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland) · 2017 · Systematic review DOIPubMed 28131521
  9. Whole Food Diet Induces Remission in Children and Young Adults With Mild to Moderate Crohn's Disease and Is More Tolerable Than Exclusive Enteral Nutrition: A Randomized Controlled Trial Aharoni-Frutkoff Y, Plotkin L, Pollak D, et al. · Gastroenterology · 2025 · Randomised controlled trial DOIPubMed 40553742
  10. The use of the Crohn's disease exclusion diet (CDED) in adults with Crohn's disease: A randomized controlled trial Pasta A, Formisano E, Calabrese F, et al. · European journal of clinical investigation · 2025 · Randomised controlled trial DOIPubMed 39853756
  11. The Crohn's disease exclusion diet for induction and maintenance of remission in adults with mild-to-moderate Crohn's disease (CDED-AD): an open-label, pilot, randomised trial Yanai H, Levine A, Hirsch A, et al. · The lancet. Gastroenterology & hepatology · 2022 · Randomised controlled trial DOIPubMed 34739863
  12. Metabolome Changes With Diet-Induced Remission in Pediatric Crohn's Disease Ghiboub M, Penny S, Verburgt CM, et al. · Gastroenterology · 2022 · Randomised controlled trial DOIPubMed 35679949
  13. Effects of Low FODMAP Diet on Symptoms, Fecal Microbiome, and Markers of Inflammation in Patients With Quiescent Inflammatory Bowel Disease in a Randomized Trial Cox SR, Lindsay JO, Fromentin S, et al. · Gastroenterology · 2020 · Randomised controlled trial DOIPubMed 31586453
  14. Crohn's Disease Exclusion Diet Plus Partial Enteral Nutrition Induces Sustained Remission in a Randomized Controlled Trial Levine A, Wine E, Assa A, et al. · Gastroenterology · 2019 · Randomised controlled trial DOIPubMed 31170412
  15. Treatment of Crohn's Disease with an IgG4-Guided Exclusion Diet: A Randomized Controlled Trial Gunasekeera V, Mendall MA, Chan D, et al. · Digestive diseases and sciences · 2016 · Randomised controlled trial DOIPubMed 26809868
  16. Nutrition support in inflammatory bowel disease Lewis JD, Fisher RL · The Medical clinics of North America · 1994 · Randomised controlled trial DOIPubMed 7967919
  17. Chronic, Noninfectious Diarrhea: A Review Singh P, Lee A, Sheth NM, et al. · JAMA · 2026 · Review DOIPubMed 41770539
  18. Dietary therapies for adult and pediatric inflammatory bowel disease Deas J, Shah ND, Konijeti GG, et al. · Nutrition in clinical practice : official publication of the American Society for Parenteral and Enteral Nutrition · 2024 · Review DOIPubMed 38505875
  19. Considerations in Paediatric and Adolescent Inflammatory Bowel Disease Vuijk SA, Camman AE, de Ridder L · Journal of Crohn's & colitis · 2024 · Review DOIPubMed 39475081Full text
  20. Mild Crohn's Disease: Definition and Management Claytor J, Kumar P, Ananthakrishnan AN, et al. · Current gastroenterology reports · 2023 · Review DOIPubMed 36753033

Cafodd y dudalen hon ei thrawsgrifiad yn awtomatig o Saesneg. Mae'r dyfyniadau a'r rhifau heb newid. Darllenwch y gwreiddiol Saesneg os yw unrhyw beth yn darllen yn rhy ddieithr. Darllenwch y gwreiddiol Saesneg