Diet di-gluten mewn IBD: y dystiolaeth IBD

Beth mae'r tystiolaeth yn ei gefnogi mewn gwirionedd

Mae lleiafrif sylweddol o gleifion IBD yn adrodd gwelliant yn eu symptomau, ond mae tystiolaeth reoledig am effaith ar y llid yn absennol. ^[1]

Mae clefyd coeliac yn gyffredinach mewn IBD nag yn y boblogaeth gyffredinol ac mae'n rhaid ei eithrio cyn tynnu gluten, oherwydd mae profion yn dod yn ddibynadwy unwaith y byddwch wedi stopio bwyta ef.

Mae diet heb gluten mewn IBD yn cael ei raddio'n gyfyngedig. Mae'r graddau'n fwriadol yn gormod o grynodeb: y pellter rhwng therapi cychwyn a gynhelir gan ganllawiau a diet heb dreialon rheoledig yw'r peth sy'n werth ei weld, a byddai graddfa fanwl yn awgrymu cywirdeb nad yw'r llenyddiaeth yn ei gefnogi. Raddau a roddwyd o ran dyluniad treial a statws cyfarwyddyd; gweler y nodyn dull.

Ble mae'n ffitio

Mae tystiolaeth yn fecanyddol neu'n arsylwi. Mae pobl yn adrodd budd, a hynny yw'r peth i'w gymryd o ddifrif, ond mae budd a adroddir mewn clefyd sy'n dychwelyd yn union beth nad yw arsylwad di-reolaeth yn gallu ei wahaniaethu oddi wrth amrywiad naturiol.

Sut rydym yn raddio hyn

Pedair radd galed yn hytrach na sgôr. Mae "Sefydledig" yn golygu treialon rhifed neu gymeradwyaeth gan gyfarwyddyd. Mae "Addawol" yn golygu signal cyson o dreialon sy'n fach neu'n fyr. Mae "Cyfyngedig" yn golygu tystiolaeth fecanyddol neu arsylwi yn unig. Mae "Poblogaidd ond gwan" yn golygu ei fod yn cael ei ddefnyddio'n eang ac yn wael ei gefnogi — categori sy'n bodoli oherwydd bod gwneud fel nad yw'r dulliau hynny ar gael yn helpu neb.

Bencadlys cemegol dadansoddol wedi'i ffitio â gwydr ar gyfer titradu a mesur pH — Jean-Pierre from Cosne-Cours-sur-Loire (Nièvre, Burgundy… · CC BY-SA 2.0 · Wikimedia Commons

Dulliau eraill

Maeth enteral eithriedig — sefydledig
Diet eithrio clefyd Crohn (CDED) — addawol
Diet isel-FODMAP — addawol
Diet y Môr y Canoldir — addawol
Diet carbohydrad penodol (SCD) — addawol
Dulliau eithrio carnifor a phopeth arall — poblogaidd ond gwan

A yw diet heb gluten mewn IBD yn gweithio ar gyfer IBD?

Mae lleiafrif sylweddol o gleifion IBD yn adrodd gwelliant yn eu symptomau, ond mae tystiolaeth reoledig am effaith ar y llid yn absennol. Mae clefyd coeliac yn gyffredinach mewn IBD nag yn y boblogaeth gyffredinol ac mae'n rhaid ei eithrio cyn tynnu gluten, oherwydd mae profion yn dod yn ddibynadwy unwaith y byddwch wedi stopio bwyta ef.

A all diet ddisodli meddyginiaeth mewn IBD?

Yn gyffredinol, na. Mae maeth enteral eithriedig yn yr eithriad nodedig ar gyfer achosi adferiad mewn clefyd Crohn pediatrig. Mae popeth arall yn ychwanegol, ac mae angen monitro llid o hyd.

A yw diet cyfyngedig yn niweidiol?

Gall fod. Mae cyfyngiad hir yn lleihau amrywiaeth microbaidd ac yn peryglu bwydlenni maeth, a dyna pam mae protocolau gyda chyfnod ailgyflwyno yn trin y cyfnod hwnnw fel rhan o'r ymyriad yn hytrach na dewisol.

A ddylwn i roi cynnig ar hyn heb ddweud wrth fy meddyg?

Na — yn enwedig os gallai guddio symptomau tra bod llid yn parhau. Mae rhyddhad symptomau a iacháu'r mwcosa yn ddau bwynt terfyn gwahanol a gallant ddiddiwedd.

Cyfeiriadau

Mae pob dyfyniad isod yn cysylltu â'r cofrestr adolygedig cyfoes gwreiddiol ar PubMed neu trwy DOI. Nid yw dim yma yn gymhwysedd ar gyfer cyngor meddygol.

Mediterranean diet in treatment of inflammatory bowel disease: A systematic review and meta-analysis Singh A, Rana U, Chandnani S, et al. · Indian journal of gastroenterology : official journal of the Indian Society of Gastroenterology · 2026 · Meta-analysis DOI PubMed 41803562
Study Design Complexity and Participant Completion in Dietary Trials for Inflammatory Bowel Disease: A Systematic Review and Metaresearch Study Gregersen L, Moos C, Hikmat Z, et al. · Advances in nutrition (Bethesda, Md.) · 2026 · Systematic review DOI PubMed 41825595 Full text
Evaluating the causal connections between sleep duration and disease prevalence: A comprehensive systematic review and meta-analysis of Mendelian randomization studies Wang Z, Yao L, Tu M · Medicine · 2026 · Meta-analysis DOI PubMed 41517697 Full text
North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition position paper on the therapeutic drug monitoring in pediatric inflammatory bowel disease Felipez LM, Ali S, de Zoeten EF, et al. · Journal of pediatric gastroenterology and nutrition · 2025 · Clinical guideline DOI PubMed 40692184 Full text
Pre-Illness Index-Based Dietary Patterns and Inflammatory Bowel Disease Risk: A Systematic Review and Meta-Analysis Meng F, Zhang T, Meng X, et al. · Nutrition reviews · 2025 · Meta-analysis DOI PubMed 40700526
Using Diet to Treat Inflammatory Bowel Disease: A Systematic Review Gleave A, Shah A, Tahir U, et al. · The American journal of gastroenterology · 2025 · Systematic review DOI PubMed 39056556
Efficacy of a Low-FODMAP Diet on the Severity of Gastrointestinal Symptoms and Quality of Life in the Treatment of Gastrointestinal Disorders-A Systematic Review of Randomized Controlled Trials Kuźmin L, Kubiak K, Lange E · Nutrients · 2025 · Systematic review DOI PubMed 40573159 Full text
Risk factors for herpes zoster infections: a systematic review and meta-analysis unveiling common trends and heterogeneity patterns Steinmann M, Lampe D, Grosser J, et al. · Infection · 2024 · Meta-analysis DOI PubMed 38236326 Full text
AGA Clinical Practice Update on Diet and Nutritional Therapies in Patients With Inflammatory Bowel Disease: Expert Review Hashash JG, Elkins J, Lewis JD, et al. · Gastroenterology · 2024 · Clinical guideline DOI PubMed 38276922
Is There Evidence of Crohn's Disease Exclusion Diet (CDED) in Remission of Active Disease in Children and Adults? A Systematic Review Correia I, Oliveira PA, Antunes ML, et al. · Nutrients · 2024 · Systematic review DOI PubMed 38613020 Full text