IBD Evidence

Mitybos požiūris

Bezmiltė dieta IBD: ką rodo įrodymai

Kviečių, miežių ir rugių pašalinimas nesant celiakijos.

Atnaujinta 2 min. skaitymo 10 citatos

Stoties vaizdas vaistinės pastato Bautzene, Vokietijoje
Fiver, der Hellseher · CC BY-SA 4.0 · Wikimedia Commons

Ką iš tikrųjų palaiko įrodymai

Reikšminga mažuma IBD pacientų praneša apie simptomų pagerėjimą, tačiau kontroliuojamų įrodymų apie poveikį uždegimui trūksta. [1]

Celiakija IBD yra dažnesnė nei bendrojoje populiacijoje ir turėtų būti atmesta prieš pašalinant glitimą, nes testavimas tampa nepatikimas, kai nustojate jo vartoti.

Įrodymų stiprumas per profiliuotas mitybos strategijas Iš 8 profiliuotų mitybos požiūrių uždegiminei žarnų ligai, tai rodo, kiek jų yra kiekviename įrodymų lygyje, šis požiūris vertinamas kaip ribotas. Promising5 approachesEstablished1 approachesLimited1 approachesPopular but weak1 approaches
Be glitimo dieta IBD yra vertinama kaip ribota. Įvertinimai yra sąmoningai šiurkštūs: atstumas tarp gairių patvirtintos indukcijos terapijos ir dietos, kuriai nėra kontroliuojamų tyrimų, yra tai, ką verta matyti, o smulkesnė skalė reikštų tikslumą, kurio literatūra nepalaiko. Įvertinimai priskirti pagal tyrimų dizainą ir gairių statusą; žr. metodų pastabą.

Kur tai tinka

Įrodymai yra mechanistiniai arba stebimieji. Žmonės praneša apie naudą, ir tai verta rimtai vertinti, tačiau pranešta nauda recidyvuojančioje ligos formoje yra būtent tai, ko negali atskirti nekontroliuojamas stebėjimas nuo natūralios svyravimo.

Kaip mes vertiname šiuos

Keturi šiurkštūs įvertinimai, o ne balas. „Įtvirtinta“ reiškia atsitiktinius tyrimus arba gairių patvirtinimą. „Žadanti“ reiškia nuoseklų signalą iš mažų arba trumpų tyrimų. „Ribota“ reiškia tik mechaninius arba stebėjimo įrodymus. „Populiari, bet silpna“ reiškia plačiai naudojama ir prastai palaikoma — kategorija, kuri egzistuoja, nes apsimesti, kad šie požiūriai neegzistuoja, niekam nepadeda.

Analitinės chemijos stalas, aprūpintas stiklo indais titravimui ir pH matavimui
Jean-Pierre from Cosne-Cours-sur-Loire (Nièvre, Burgundy… · CC BY-SA 2.0 · Wikimedia Commons

Kiti požiūriai

Ar be glitimo dieta IBD veikia IBD?
Reikšminga mažuma IBD pacientų praneša apie simptomų pagerėjimą, tačiau kontroliuojamų įrodymų apie poveikį uždegimui trūksta. Celiakija IBD yra dažnesnė nei bendrojoje populiacijoje ir turėtų būti atmesta prieš pašalinant glitimą, nes testavimas tampa nepatikimas, kai nustojate jo vartoti.
Ar dieta gali pakeisti vaistus IBD?
Apskritai ne. Ekskliuzyvinė enteralinė mityba yra išskirtinis atvejis, sukeliantis remisiją vaikų Krono ligai. Viskas kitas yra papildoma priemonė, o uždegimą vis tiek reikia stebėti.
Ar ribota dieta yra žalinga?
Gali būti. Ilgalaikis apribojimas sumažina mikrobinę įvairovę ir kelia riziką maistinių medžiagų trūkumui, todėl protokolai su pakartotinio įvedimo faze traktuoja šią fazę kaip intervencijos dalį, o ne kaip neprivalomą.
Ar turėčiau tai išbandyti, nepasakydamas savo gydytojui?
Ne — ypač ne, jei tai gali užmaskuoti simptomus, kol uždegimas tęsiasi. Simptomų palengvinimas ir gleivinės gijimas yra skirtingi galutiniai taškai ir gali skirtis.

Nuorodos

Kiekviena žemiau pateikta citata nuorodo į originalų recenzuotą įrašą PubMed arba per DOI. Nieko čia negalima laikyti medicinine konsultacija.

  1. Using Diet to Treat Inflammatory Bowel Disease: A Systematic Review Gleave A, Shah A, Tahir U, et al. · The American journal of gastroenterology · 2025 · Systematic review DOIPubMed 39056556
  2. Risk factors for herpes zoster infections: a systematic review and meta-analysis unveiling common trends and heterogeneity patterns Steinmann M, Lampe D, Grosser J, et al. · Infection · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 38236326Full text
  3. AGA Clinical Practice Update on Diet and Nutritional Therapies in Patients With Inflammatory Bowel Disease: Expert Review Hashash JG, Elkins J, Lewis JD, et al. · Gastroenterology · 2024 · Clinical guideline DOIPubMed 38276922
  4. Efficacy of different dietary therapy strategies in active pediatric Crohn's disease: a systematic review and network meta-analysis Ma J, Chong J, Qiu Z, et al. · PeerJ · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 39686992Full text
  5. High-Fiber Diet and Crohn's Disease: Systematic Review and Meta-Analysis Serrano Fernandez V, Seldas Palomino M, Laredo-Aguilera JA, et al. · Nutrients · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 37513532Full text
  6. Nutrition, Nutritional Status, Micronutrients Deficiency, and Disease Course of Inflammatory Bowel Disease Valvano M, Capannolo A, Cesaro N, et al. · Nutrients · 2023 · Systematic review DOIPubMed 37686856Full text
  7. Dietary Interventions in Ulcerative Colitis: A Systematic Review of the Evidence with Meta-Analysis Herrador-López M, Martín-Masot R, Navas-López VM · Nutrients · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 37836478Full text
  8. Interventions for the management of abdominal pain in Crohn's disease and inflammatory bowel disease Sinopoulou V, Gordon M, Akobeng AK, et al. · The Cochrane database of systematic reviews · 2021 · Systematic review DOIPubMed 34844288Full text
  9. Prevalence of symptoms of anxiety and depression in patients with inflammatory bowel disease: a systematic review and meta-analysis Barberio B, Zamani M, Black CJ, et al. · The lancet. Gastroenterology & hepatology · 2021 · Meta-analysis DOIPubMed 33721557
  10. STRIDE-II: An Update on the Selecting Therapeutic Targets in Inflammatory Bowel Disease (STRIDE) Initiative of the International Organization for the Study of IBD (IOIBD): Determining Therapeutic Goals for Treat-to-Target strategies in IBD Turner D, Ricciuto A, Lewis A, et al. · Gastroenterology · 2021 · Systematic review DOIPubMed 33359090

Šis puslapis buvo automatiškai išverstas iš anglų kalbos. Citatos ir skaičiai nepakitę. Perskaitykite anglų kalbos originalą, jei kas nors skamba keistai. Perskaitykite anglų kalbos originalą