IBD Evidence

Simptomai

Gyvenimas su IBD: nuovargis, skausmas ir nematomi aspektai

Remisija popieriuje ir patiriama remisija yra skirtingi dalykai, o atotrūkis yra ta vieta, kur gyvena didžioji našta.

Atnaujinta 2 min. skaitymo 26 citatos Įrodymų stiprumas 3/5

Stoties vaizdas vaistinės pastato Bautzene, Vokietijoje
Fiver, der Hellseher · CC BY-SA 4.0 · Wikimedia Commons

Nuovargis

Nuovargis yra vienas iš dažniausiai pranešamų simptomų sergant IBD ir vienas iš mažiausiai gydomų. Jis išlieka didelėje dalyje žmonių, kurių uždegimas yra kontroliuojamas, tai reiškia, kad tai nėra tiesiog ligos aktyvumo rodiklis.

Priežastys apima anemiją (geležies trūkumas yra labai dažnas ir taisomas), miego sutrikimus, vaistų poveikį, lėtinį uždegimą ir psichologinę naštą dėl nenuspėjamos ligos. Taisytini dalykai yra verti aiškaus siekimo, nes niekas jų nepakels per penkiolikos minučių konsultaciją, orientuotą į kalprotektiną.

Nuovargio našta sergant IBD

Psichinė sveikata

Nerimo ir depresijos rodikliai sergant IBD žymiai viršija fono rodiklius. Akivaizdi priežastis — gyventi su nenuspėjama, stigmatizuota, kartais šlapimo nelaikymą sukeliančia liga yra varginanti — yra tikra ir greičiausiai ne visa istorija, atsižvelgiant į uždegiminius ir žarnyno-smegenų kelius, aprašytus mūsų žarnyno-smegenų įrodymų svetainėje.

Praktiškai svarbu, kad tai yra gydoma ir dažnai praleidžiama. Psichologinė parama yra IBD priežiūros dalis Europos gairėse ir teikiama nevienodai.

Praktinė našta

  • Tualeto prieigos nerimas, kuris apriboja keliones, darbą ir socialinį gyvenimą labiau, nei paprastai vertina klinikai.
  • Nenuspėjamumas. Planavimas yra sudėtingas, kai paūmėjimas gali atsirasti be įspėjimo.
  • Dietos valdymas. Individualūs sukėlėjai, nėra patvirtinto sąrašo ir daug prieštaringų patarimų — žr. dietą.
  • Darbas. Nuovargis ir skubėjimas blogai sąveikauja su griežtomis darbo schemomis.
  • Kelionės. Vaistų laikymas, maisto saugumas ir prieiga — aprašyta mūsų kelionių sveikatos svetainėje.

Epidemiologija

IBD incidencija Europoje ir Šiaurės Amerikoje yra didelė ir stabili, o naujai industrializuotose šalyse sparčiai auga. Šis geografinis modelis yra vienas iš stipriausių argumentų už aplinkos komponentą — dieta, higiena, antibiotikai ir mikrobiomas yra visi kandidatai, ir nė vienas nėra patvirtintas.

Dažni klausimai

Kodėl jaučiuosi išsekęs (-usi), jei esu remisijoje?
Nuovargis dažnai išlieka net kontroliavus uždegimą. Pirmiausia patikrinkite feritino ir B12 vitamino kiekį; tai dažni, ištaisomi ir dažnai praleidžiami veiksniai.
Ar stresas sukelia mano paūmėjimus?
Tikėtina, kad stresas veikia simptomus, tačiau įrodymai, jog jis sukelia uždegimą, yra silpnesni nei numano liaudiškas modelis. Tai ne jūsų kaltė.
Ar man reikės operacijos?
Nemažai daliai pacientų reikia, tačiau ši dalis sumažėjo, nes veiksmingas gydymas pradedamas anksčiau — žr. gydymas.
Ar galiu keliauti?
Taip, iš anksto suplanavus vaistus, draudimą ir maisto saugą.
Pirmo aukšto vaistinės patalpos Teltower Damm, Berlyne-Zehlendorfe, Vokietijoje
Singlespeedfahrer · CC0 · Wikimedia Commons

Susijusi literatūra

Įrodymai, pateikti šioje pusėje Sukrautas stulpelis, rodantis 20 šioje pusėje cituojamų publikacijų sudėtį pagal tyrimų tipą. 14352meta-analysis (14)randomised trial (3)review (5)other (2)
24 publikacijų, 2015–2025. Tai yra mišinys, kuriame yra tiek tyrimų, tiek sintezių, iš kurio galima pagrįstai teigti apie priežastį. Šaltinis: šios pusės citatų sąrašas, žemiau.

Nuorodos

Kiekviena žemiau pateikta citata nuorodo į originalų recenzuotą įrašą PubMed arba per DOI. Nieko čia negalima laikyti medicinine konsultacija.

  1. Management of paediatric ulcerative colitis, part 2: Acute severe colitis-An updated evidence-based consensus guideline from the European Society of Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition and the European Crohn's and Colitis Organization Assa A, Aloi M, Van Biervliet S, et al. · Journal of pediatric gastroenterology and nutrition · 2025 · Clinical guideline DOIPubMed 40528309
  2. Management of paediatric ulcerative colitis, part 1: Ambulatory care-An updated evidence-based consensus guideline from the European Society of Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition and the European Crohn's and Colitis Organisation Wine E, Aloi M, Van Biervliet S, et al. · Journal of pediatric gastroenterology and nutrition · 2025 · Clinical guideline DOIPubMed 40677018Full text
  3. Risk factors for herpes zoster infections: a systematic review and meta-analysis unveiling common trends and heterogeneity patterns Steinmann M, Lampe D, Grosser J, et al. · Infection · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 38236326Full text
  4. Acute severe ulcerative colitis trials: the past, the present and the future Honap S, Jairath V, Sands BE, et al. · Gut · 2024 · Systematic review DOIPubMed 38834296Full text
  5. Global Hospitalization Trends for Crohn's Disease and Ulcerative Colitis in the 21st Century: A Systematic Review With Temporal Analyses Buie MJ, Quan J, Windsor JW, et al. · Clinical gastroenterology and hepatology : the official clinical practice journal of the American Gastroenterological Association · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 35863682
  6. Nutrition, Nutritional Status, Micronutrients Deficiency, and Disease Course of Inflammatory Bowel Disease Valvano M, Capannolo A, Cesaro N, et al. · Nutrients · 2023 · Systematic review DOIPubMed 37686856Full text
  7. Twenty-first Century Trends in the Global Epidemiology of Pediatric-Onset Inflammatory Bowel Disease: Systematic Review Kuenzig ME, Fung SG, Marderfeld L, et al. · Gastroenterology · 2022 · Systematic review DOIPubMed 34995526
  8. Prevalence of symptoms of anxiety and depression in patients with inflammatory bowel disease: a systematic review and meta-analysis Barberio B, Zamani M, Black CJ, et al. · The lancet. Gastroenterology & hepatology · 2021 · Meta-analysis DOIPubMed 33721557
  9. STRIDE-II: An Update on the Selecting Therapeutic Targets in Inflammatory Bowel Disease (STRIDE) Initiative of the International Organization for the Study of IBD (IOIBD): Determining Therapeutic Goals for Treat-to-Target strategies in IBD Turner D, Ricciuto A, Lewis A, et al. · Gastroenterology · 2021 · Systematic review DOIPubMed 33359090
  10. ACG Clinical Guideline: Management of Irritable Bowel Syndrome Lacy BE, Pimentel M, Brenner DM, et al. · The American journal of gastroenterology · 2021 · Clinical guideline DOIPubMed 33315591
  11. Pediatric Psoriasis Comorbidities Kittler NW, Cordoro KM · Skin therapy letter · 2020 · Clinical guideline PubMed 33196156
  12. Quality of Life in Inflammatory Bowel Disease: A Systematic Review and Meta-analyses-Part I Knowles SR, Graff LA, Wilding H, et al. · Inflammatory bowel diseases · 2018 · Meta-analysis DOIPubMed 29562277
  13. Worldwide incidence and prevalence of inflammatory bowel disease in the 21st century: a systematic review of population-based studies Ng SC, Shi HY, Hamidi N, et al. · Lancet (London, England) · 2017 · Systematic review DOIPubMed 29050646
  14. Selecting Therapeutic Targets in Inflammatory Bowel Disease (STRIDE): Determining Therapeutic Goals for Treat-to-Target Peyrin-Biroulet L, Sandborn W, Sands BE, et al. · The American journal of gastroenterology · 2015 · Systematic review DOIPubMed 26303131
  15. Efficacy and safety of mirikizumab in patients with moderately-to-severely active Crohn's disease: a phase 3, multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled and active-controlled, treat-through study Ferrante M, D'Haens G, Jairath V, et al. · Lancet (London, England) · 2024 · Randomised controlled trial DOIPubMed 39581202
  16. Early and Sustained Symptom Control with Mirikizumab in Patients with Ulcerative Colitis in the Phase 3 LUCENT Programme Danese S, Dignass A, Matsuoka K, et al. · Journal of Crohn's & colitis · 2024 · Randomised controlled trial DOIPubMed 38869019Full text
  17. Acceptance and Commitment Therapy for Adults Living With Inflammatory Bowel Disease and Distress: A Randomized Controlled Trial Naude C, Skvarc D, Maunick B, et al. · The American journal of gastroenterology · 2024 · Randomised controlled trial DOIPubMed 39162706Full text
  18. Effects of Low FODMAP Diet on Symptoms, Fecal Microbiome, and Markers of Inflammation in Patients With Quiescent Inflammatory Bowel Disease in a Randomized Trial Cox SR, Lindsay JO, Fromentin S, et al. · Gastroenterology · 2020 · Randomised controlled trial DOIPubMed 31586453
  19. Vedolizumab versus Adalimumab for Moderate-to-Severe Ulcerative Colitis Sands BE, Peyrin-Biroulet L, Loftus EV Jr, et al. · The New England journal of medicine · 2019 · Randomised controlled trial DOIPubMed 31553834
  20. Epidemiology of Inflammatory Bowel Disease across the Ages in the Era of Advanced Therapies Caron B, Honap S, Peyrin-Biroulet L · Journal of Crohn's & colitis · 2024 · Review DOIPubMed 39475082Full text
  21. Hidradenitis suppurativa: an update on epidemiology, phenotypes, diagnosis, pathogenesis, comorbidities and quality of life Nguyen TV, Damiani G, Orenstein LAV, et al. · Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV · 2021 · Review DOIPubMed 32460374
  22. Iron Deficiency Anemia in Inflammatory Bowel Diseases-A Narrative Review Mahadea D, Adamczewska E, Ratajczak AE, et al. · Nutrients · 2021 · Review DOIPubMed 34836263Full text
  23. Joint AAD-NPF guidelines of care for the management and treatment of psoriasis with awareness and attention to comorbidities Elmets CA, Leonardi CL, Davis DMR, et al. · Journal of the American Academy of Dermatology · 2019 · Review DOIPubMed 30772097
  24. Fatigue in inflammatory bowel disease Grimstad T, Norheim KB · Tidsskrift for den Norske laegeforening : tidsskrift for praktisk medicin, ny raekke · 2016 · Review DOIPubMed 27830906
  25. Global evolution of inflammatory bowel disease across epidemiologic stages Hracs L, Windsor JW, Gorospe J, et al. · Nature · 2025 · Journal article DOIPubMed 40307548Full text
  26. Psychological symptoms and quality of life in patients with inflammatory bowel disease in China: A multicenter study Zhang J, Liu C, An P, et al. · United European gastroenterology journal · 2024 · Journal article DOIPubMed 38315582Full text

Šis puslapis buvo automatiškai išverstas iš anglų kalbos. Citatos ir skaičiai nepakitę. Perskaitykite anglų kalbos originalą, jei kas nors skamba keistai. Perskaitykite anglų kalbos originalą