IBD Evidence

Симптоми

Життя з ВЗК: втома, біль та аспекти, які ніхто не вимірює

Ремісія на папері та ремісія, як її відчувають, — це різні речі, і розрив між ними є основним джерелом навантаження.

Оновлено 2 хв читання 22 цитування Сила доказів 3/5

Втома

Втома є одним з найчастіше повідомлюваних симптомів при ВЗК і одним з найменш часто лікуваних. Вона зберігається у великої частини людей, чия запалення контролюється, що означає, що це не просто маркер активності захворювання.

Фактори, що сприяють, включають анемію (дефіцит заліза є дуже поширеним і виправним), порушення сну, вплив медикаментів, хронічне запалення та психологічне навантаження від непередбачуваного захворювання. Виправні фактори варто переслідувати явно, оскільки ніхто не підніме їх за вас на п'ятнадцятихвилинному прийомі, зосередженому на калпротектині.

Навантаження від втоми при ВЗК

Психічне здоров'я

Рівні тривоги та депресії при ВЗК значно перевищують фонові рівні. Очевидне пояснення — життя з непередбачуваним, стигматизованим, іноді таким, що викликає нетримання, захворюванням є стресовим — це реальність і, ймовірно, не вся історія, враховуючи запальні та кишково-мозкові шляхи, описані на нашому сайті про кишково-мозкові зв'язки.

Практично важливо, що це лікується і регулярно пропускається. Психологічна підтримка є частиною догляду за ВЗК відповідно до європейських рекомендацій і надається нерівномірно.

Практичне навантаження

  • Тривога щодо доступу до туалету, яка обмежує подорожі, роботу та соціальне життя більше, ніж зазвичай усвідомлюють клініцисти.
  • Непередбачуваність. Планування є складним, коли загострення може виникнути без попередження.
  • Управління дієтою. Індивідуальні тригери, жодного валідаційного списку та велика кількість суперечливих порад — дивіться дієту.
  • Працевлаштування. Втома та терміновість погано взаємодіють з жорсткими робочими графіками.
  • Подорожі. Зберігання медикаментів, безпека їжі та доступ — описано на нашому сайті про здоров'я під час подорожей.

Епідеміологія

Частота ВЗК висока та стабільна в Європі та Північній Америці та різко зростає в нових індустріалізованих країнах. Ця географічна картина є одним з найсильніших аргументів на користь екологічного компонента — дієта, гігієна, антибіотики та мікробіом є всіми кандидатами, і жоден з них не встановлений.

Загальні запитання

Чому я втомлений, якщо я в ремісії?
Втома часто зберігається після контролю запалення. Спочатку перевірте феритин і B12; вони є поширеними, виправними та часто пропускаються.
Чи викликає стрес мої загострення?
Стрес, ймовірно, впливає на симптоми, а докази того, що він викликає запалення, є слабшими, ніж народна модель. Це не ваша провина.
Чи знадобиться мені операція?
Суттєва меншість потребує, і частка зменшилася, оскільки ефективна терапія з'явилася раніше — дивіться лікування.
Чи можу я подорожувати?
Так, з плануванням щодо медикаментів, страхування та безпеки їжі.

Посилання

Кожне посилання нижче веде до оригінального рецензованого запису на PubMed або через DOI. Нічого з цього не є заміною медичної поради.

  1. Management of paediatric ulcerative colitis, part 2: Acute severe colitis-An updated evidence-based consensus guideline from the European Society of Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition and the European Crohn's and Colitis Organization Assa A, Aloi M, Van Biervliet S, et al. · Journal of pediatric gastroenterology and nutrition · 2025 · Clinical guideline DOIPubMed 40528309
  2. Management of paediatric ulcerative colitis, part 1: Ambulatory care-An updated evidence-based consensus guideline from the European Society of Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition and the European Crohn's and Colitis Organisation Wine E, Aloi M, Van Biervliet S, et al. · Journal of pediatric gastroenterology and nutrition · 2025 · Clinical guideline DOIPubMed 40677018Full text
  3. Risk factors for herpes zoster infections: a systematic review and meta-analysis unveiling common trends and heterogeneity patterns Steinmann M, Lampe D, Grosser J, et al. · Infection · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 38236326Full text
  4. Acute severe ulcerative colitis trials: the past, the present and the future Honap S, Jairath V, Sands BE, et al. · Gut · 2024 · Systematic review DOIPubMed 38834296Full text
  5. Global Hospitalization Trends for Crohn's Disease and Ulcerative Colitis in the 21st Century: A Systematic Review With Temporal Analyses Buie MJ, Quan J, Windsor JW, et al. · Clinical gastroenterology and hepatology : the official clinical practice journal of the American Gastroenterological Association · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 35863682
  6. Nutrition, Nutritional Status, Micronutrients Deficiency, and Disease Course of Inflammatory Bowel Disease Valvano M, Capannolo A, Cesaro N, et al. · Nutrients · 2023 · Systematic review DOIPubMed 37686856Full text
  7. Twenty-first Century Trends in the Global Epidemiology of Pediatric-Onset Inflammatory Bowel Disease: Systematic Review Kuenzig ME, Fung SG, Marderfeld L, et al. · Gastroenterology · 2022 · Systematic review DOIPubMed 34995526
  8. Prevalence of symptoms of anxiety and depression in patients with inflammatory bowel disease: a systematic review and meta-analysis Barberio B, Zamani M, Black CJ, et al. · The lancet. Gastroenterology & hepatology · 2021 · Meta-analysis DOIPubMed 33721557
  9. STRIDE-II: An Update on the Selecting Therapeutic Targets in Inflammatory Bowel Disease (STRIDE) Initiative of the International Organization for the Study of IBD (IOIBD): Determining Therapeutic Goals for Treat-to-Target strategies in IBD Turner D, Ricciuto A, Lewis A, et al. · Gastroenterology · 2021 · Systematic review DOIPubMed 33359090
  10. ACG Clinical Guideline: Management of Irritable Bowel Syndrome Lacy BE, Pimentel M, Brenner DM, et al. · The American journal of gastroenterology · 2021 · Clinical guideline DOIPubMed 33315591
  11. Worldwide incidence and prevalence of inflammatory bowel disease in the 21st century: a systematic review of population-based studies Ng SC, Shi HY, Hamidi N, et al. · Lancet (London, England) · 2017 · Systematic review DOIPubMed 29050646
  12. Selecting Therapeutic Targets in Inflammatory Bowel Disease (STRIDE): Determining Therapeutic Goals for Treat-to-Target Peyrin-Biroulet L, Sandborn W, Sands BE, et al. · The American journal of gastroenterology · 2015 · Systematic review DOIPubMed 26303131
  13. Efficacy and safety of mirikizumab in patients with moderately-to-severely active Crohn's disease: a phase 3, multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled and active-controlled, treat-through study Ferrante M, D'Haens G, Jairath V, et al. · Lancet (London, England) · 2024 · Randomised controlled trial DOIPubMed 39581202
  14. Effects of Low FODMAP Diet on Symptoms, Fecal Microbiome, and Markers of Inflammation in Patients With Quiescent Inflammatory Bowel Disease in a Randomized Trial Cox SR, Lindsay JO, Fromentin S, et al. · Gastroenterology · 2020 · Randomised controlled trial DOIPubMed 31586453
  15. Vedolizumab versus Adalimumab for Moderate-to-Severe Ulcerative Colitis Sands BE, Peyrin-Biroulet L, Loftus EV Jr, et al. · The New England journal of medicine · 2019 · Randomised controlled trial DOIPubMed 31553834
  16. Epidemiology of Inflammatory Bowel Disease across the Ages in the Era of Advanced Therapies Caron B, Honap S, Peyrin-Biroulet L · Journal of Crohn's & colitis · 2024 · Review DOIPubMed 39475082Full text
  17. Hidradenitis suppurativa: an update on epidemiology, phenotypes, diagnosis, pathogenesis, comorbidities and quality of life Nguyen TV, Damiani G, Orenstein LAV, et al. · Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV · 2021 · Review DOIPubMed 32460374
  18. Iron Deficiency Anemia in Inflammatory Bowel Diseases-A Narrative Review Mahadea D, Adamczewska E, Ratajczak AE, et al. · Nutrients · 2021 · Review DOIPubMed 34836263Full text
  19. Joint AAD-NPF guidelines of care for the management and treatment of psoriasis with awareness and attention to comorbidities Elmets CA, Leonardi CL, Davis DMR, et al. · Journal of the American Academy of Dermatology · 2019 · Review DOIPubMed 30772097
  20. Fatigue in inflammatory bowel disease Grimstad T, Norheim KB · Tidsskrift for den Norske laegeforening : tidsskrift for praktisk medicin, ny raekke · 2016 · Review DOIPubMed 27830906
  21. Global evolution of inflammatory bowel disease across epidemiologic stages Hracs L, Windsor JW, Gorospe J, et al. · Nature · 2025 · Journal article DOIPubMed 40307548Full text
  22. Psychological symptoms and quality of life in patients with inflammatory bowel disease in China: A multicenter study Zhang J, Liu C, An P, et al. · United European gastroenterology journal · 2024 · Journal article DOIPubMed 38315582Full text

Цю сторінку було автоматично перекладено з англійської. Цитати та числа залишилися незмінними. Прочитайте оригінал англійською, якщо щось звучить дивно. Прочитати оригінал англійською